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针解(2/2)

黄帝说:我听说九针与天地四时相应合,请你讲讲其中的理,以使其能传于后世,作为治病的常法。

针刺实证须用泻法,下针后应留针,待针下现明显的寒凉之时,即可针。针刺虚证要达到补气的目的,待针下现明显的温时,即可针。经气已经到来,应谨慎守候不要失去,不要变更手法。决定针刺的浅,就要先察明疾病位的在内在外,针刺虽有浅之分,但侯气之法都是相同的。行针时,应似面临渊、不敢跌落那样谨慎小心。持针时,应象握虎之势那样定有力。思想不要分散于其他事情,应该专心致志观察病人,不可左顾右盼。针刺手法要正确,端正直下,不可歪斜。下针后,务必注视病人的双目来控制其神活动,使经气运行通畅。三里,在膝下外侧三寸之。跗上,在足背上,举膝易见之,在跷足时小外侧肌凹陷之。下廉,在小外侧肌凹陷的下方。

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气得以外),实与虚的据,是指气至之时针下凉的多少。若有若无,是说下针后经气到来迅速而不易察觉。审察先后,是指辨别疾病变化的先后。辨别疾病的为虚为实,虚证用补法,实证用泻法。医生治病不可离开这个原则。若医生不能准确地把握,那么就会背离正确的治疗法则。虚实补泻的关键,在于巧妙地运用九针,因为九针各有不同的特,适宜于不同的病证。针刺补泻的时间,应该与气的来去开阖相合:气来时为开可以泻之,气去时为阖可以补之。九针的名称不同,形状也各有所异,据治疗需要,充分发挥各自的补泻作用。

岐伯说:一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,人的形也与自然界相应,针的式样也是据其所适应的不同病症制成的,所以有九针之名。人的肤在外,庇护全,与天相应,肌安静,如土地厚载万一样,脉与人相应,约束周,各功能不同,犹如一年四季气候各异,人的声音与五音相应。人的脏腑之气合犹如六律六吕的低有节;人的牙齿和面目的排列犹如天上的星辰一样;人的呼之气犹如自然界的风一样;人的九窍三百六十五络分布全,犹如地上的百川万,纵横注于九野一样。所以九针之中,一(鑱)针刺,二(员)针刺,三(鍉)针刺脉,四(锋)针刺,五(铍)针刺骨,六(员利)刺调和,七(毫)针补益气,八(长)针驱除风邪,九(大)针通利九窍,祛除周三百六十五节间的邪气。这就叫不同的针有不同的功用和适应证。人的心愿意向与八风相应,人之气运行与天气运行相应,人的发齿耳目五声与五音六律相应,人经脉运行气血与大地江河百川相应,肝脏气通于两目,目又属于九窍,所以肝目与九数相应。

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